Появление интравитреальных (в стекловидном теле, жидкости за хрусталиком глаза) инъекций антиваскулярного фактора роста эндотелия (VEGF) для лечения распространенных причин потери зрения, таких как экссудативная (влажная) возрастная дегенерация желтого пятна (AMD) и диабетический макулярный отек улучшил визуальные результаты для многих пациентов. Интравитреальные инъекции анти-VEGF агентов могут увеличить риск повышенного внутриглазного давления (ВГД); однако риск развития глаукомы от умеренной до прогрессирующей, требующей хирургического вмешательства, остается неясным.Бреннан Д. Иди, доктор медицины, доктор философии из Университета Британской Колумбии, Ванкувер, и его коллеги провели исследование, в котором участвовали пациенты, которым вводили интравитреальные инъекции бевацизумаба по поводу экссудативной возрастной дегенерации желтого пятна. Случаи были идентифицированы с использованием хирургических кодов глаукомы для различных процедур.
Для каждого случая было идентифицировано 10 контролей; Количество инъекций бевацизумаба в стекловидное тело, получаемых в год, определялось как для случаев, так и для контроля.Было выявлено 74 случая хирургического вмешательства по поводу глаукомы и 740 контрольных больных. Исследователи обнаружили, что семь или более инъекций были связаны со значительно более высоким риском хирургического вмешательства по поводу глаукомы.
«Клиницисты должны знать о потенциальной связи недавних повторных инъекций анти-VEGF в стекловидное тело при таких заболеваниях, как экссудативная AMD, с последующей необходимостью хирургического вмешательства по поводу глаукомы», — пишут авторы.