Преэклампсия поражает 5-8% всех беременных женщин и диагностируется по новому появлению высокого кровяного давления и наличию белка в моче после 20 недель беременности. Это состояние является основной причиной материнской смерти; примерно 100 случаев материнской смерти и 400 перинатальных смертей во всем мире происходят в день. Пока что единственным методом лечения преэклампсии является родоразрешение.
Преэклампсия — это заболевание, характерное только для беременности, связанное с проблемами с плацентой. Недостаточное кровоснабжение плаценты вызывает повреждение этого органа, что приводит к выбросу токсинов в кровь матери, вызывая высокое кровяное давление и возможное повреждение нескольких органов, таких как печень, мозг и почки.
За последние десятилетия ученые определили, что преэклампсия — это заболевание эндотелиальных клеток (эндотелиальные клетки — это внутренняя оболочка всех кровеносных сосудов в организме). По крайней мере, два токсина, продуцируемые плацентой (растворимый рецептор фактора роста эндотелия сосудов 1 и растворимый эндоглин), повышаются при преэклампсии, и они могут повреждать эндотелиальные клетки, вызывая дисфункцию, ответственную за заболевание. Однако агенты или препараты, снижающие выработку этих токсинов, в настоящее время недоступны для клинического использования во время беременности.
Группа врачей-ученых из Мельбурна, Австралия (Госпиталь Милосердия для женщин и Мельбурнский университет) сообщает, что препарат метформин снижает выработку двух токсинов, повышенных при преэклампсии, а также помогает заживлять поврежденные кровеносные сосуды. Ведущий автор исследования доктор Фиона Браунфут считает, что в свете результатов лабораторных исследований следует провести клинические испытания, чтобы выяснить, можно ли использовать метформин для лечения женщин с преэклампсией.
Профессор Стивен Тонг, старший автор и руководитель группы трансляционного акушерства в больнице Mercy для женщин, подчеркнул, что метформин безопасен во время беременности.Главный редактор отдела акушерства Американского журнала акушерства и гинекологии Роберто Ромеро, доктор медицинских наук, охарактеризовал результаты, полученные in vitro, как захватывающие и многообещающие.
Доктор Ромеро указал, что антиангиогенное состояние (состояние, которое не способствует образованию кровеносных сосудов) присутствует не только при преэклампсии, но и при других осложнениях беременности, таких как гибель плода, ограничение роста плода и преждевременные роды. «Метформин, похоже, является аспирином 21 века, потому что было обнаружено, что этот препарат обладает неожиданной пользой для здоровья не только при диабете, но и при поликистозе яичников, а недавние исследования показали его противораковые свойства», — сказал д-р Ромеро. . Он считает, что срочно необходимы систематические обзоры предыдущих рандомизированных клинических испытаний, в которых беременным женщинам давали метформин, а также новые рандомизированные клинические испытания, чтобы определить, может ли это простое вмешательство быть эффективным для предотвращения преэклампсии и других осложнений беременности.