Согласно исследованию, внезапная сердечная смерть ежегодно уносит жизни до 450 000 американцев и чаще всего происходит у людей без предшествующих симптомов сердечно-сосудистых заболеваний.Настоящее исследование предлагает первые оценки риска внезапной сердечной смерти на протяжении всей жизни.«Эти цифры должны поднять красный флаг», — сказал Дональд Ллойд-Джонс, доктор медицинских наук, старший автор исследования и заведующий кафедрой профилактической медицины в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета в Чикаго, штат Иллинойс. «Мы часто проверяем состояния, которые менее распространены и гораздо менее смертельны, чем внезапная сердечная смерть.
Например, пожизненный риск рака толстой кишки составляет примерно один из 21, и по этой причине каждому человеку старше 50 лет рекомендуется пройти колоноскопию. . Но для сравнения: риск внезапной сердечной смерти на протяжении всей жизни для мужчин составляет каждый девятый, и все же мы не проводим скрининг на него ».Ллойд-Джонс и его коллеги изучили долгосрочные данные о более чем 5200 мужчинах и женщинах в возрасте от 28 до 62 лет, которые не страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями на момент включения в Фрамингемское исследование сердца, многолетнее сердечно-сосудистое исследование.
Сосредоточившись на четырех основных факторах риска — артериальном давлении, общем холестерине, курении и диабете — исследователи рассчитали общие оценки совокупного пожизненного риска внезапной сердечной смерти и оценки в соответствии с бременем факторов риска.Они нашли:внезапная сердечная смерть произошла у 375 человек за время наблюдения;
Риск внезапной сердечной смерти был выше для мужчин, чем для женщин — с общим пожизненным риском 10,9 процента среди всех мужчин в возрасте 45 лет (примерно каждый девятый мужчина) и 2,8 процента риска жизни среди всех женщин в возрасте 45 лет (или примерно одной из них). 30 женщин);мужчины с двумя или более основными факторами риска в любом возрасте имели еще более высокие риски в течение жизни, составляющие не менее 12 процентов (или более одного из восьми мужчин);высокое кровяное давление само по себе или сочетание других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний было связано с более высоким риском пожизненногоВысокий уровень артериального давления помог точно определить пожизненный риск заболеть как у мужчин, так и у женщин, чем любой другой отдельный фактор риска.Хотя внезапная сердечная смерть является основной причиной смерти в Соединенных Штатах, предыдущие методы прогнозирования ее риска в течение жизни человека были частично успешными, и многие люди, которые в конечном итоге ей не умерли, заявили исследователи.
«Внезапную сердечную смерть было очень трудно изучить, потому что у большинства пациентов в анамнезе не было проблем с сердцем, и они не находились под наблюдением в момент их смерти», — сказал Ллойд-Джонс. "Большинство всех случаев происходит в возрасте до 70 лет; это, очевидно, внезапное и разрушительное для семей бремя, которое может быть довольно тяжелым.Наша статья создает основу для размышлений о том, как мы можем эффективно проверять население, чтобы выяснить, кто подвергается риску », — сказал он.
Исследователи заявили, что Фрамингемское исследование сердца предоставляет надежные данные из-за большого количества хорошо охарактеризованных участников и длительного периода наблюдения, но, поскольку все участники были европеоидной расы, результаты не обязательно применимы к другим расам или этническим группам.