В некоторых случаях визуализирующий тест, использованный в исследовании с 25 пациентами, выявлял даже больше раковых поражений, чем патологи обнаружили, когда исследовали предстательные железы после их удаления. Исследование, проведенное с участием мужчин, выбравших радикальную простатэктомию — полное удаление простаты, — согласилось на новый визуализационный тест перед операцией. Затем сравнивали результаты теста и патологического исследования.В методе визуализации используется новый биомаркер, который фиксируется на раковых клетках простаты.
Этот агент вводится внутривенно пациентам перед компьютерной томографией ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).«Существует критическая потребность в точном методе выявления и определения стадии рака простаты, чтобы можно было точно управлять этим заболеванием.
Мы считаем, что этот метод имеет такой потенциал», — говорит старший научный сотрудник исследования Мэтью Такур, доктор философии, профессор Радиолог в Медицинском колледже Сидни Киммела Университета Томаса Джефферсона и директор Лаборатории радиофармацевтических исследований и молекулярной визуализации.Текущие тесты, которые сейчас используются, неточны, потому что все они требуют инвазивной биопсии, а эти дорогостоящие биопсии, которые могут вызвать осложнения, могут пропустить 66 процентов раковых заболеваний, говорит доктор Такур, чья команда также является членами Jefferson’s Sidney Kimmel Cancer.
Центр. «Трудно поверить, что сотни тысяч пациентов в США полагались на биопсию для определения своего лечения, когда две трети этих тестов не точно отражают то, что происходит внутри простаты».В 2015 году в Северной Америке было диагностировано 220 800 новых случаев рака простаты, и 27 540 мужчин умерли от этой болезни.Он объясняет, что простата размером с мяч для настольного тенниса, и рак разрастается как семена, а не большими комками. «Врачи не могут видеть, где находятся эти маленькие семена, поэтому золотым стандартом является взятие 12 образцов биопсии ткани в надежде обнаружить какой-либо рак.
Легко увидеть, что эта процедура работает не так хорошо, как хотелось бы».При поддержке гранта в 2,6 миллиона долларов от Национального института здоровья доктор Такур и его команда разработали новый агент визуализации, 64Cu-TP3805, который прикрепляется к рецепторам VPAC1, которые появляются в массе, когда клетка превращается в рак. Рецепторы VPAC1 покрывают раковые клетки снаружи, чтобы способствовать их росту.
Агент визуализации состоит из TP3805, который прикрепляется к рецепторам VPAC1, и Cu-64 (испускающий излучение медный пептид), который прикреплен к TP3805.Процедура ПЭТ-визуализации захватывает те места в простате, где 64Cu-TP3805 приземлился на раковые клетки.
Агент имеет короткий период полураспада и быстро распадается, говорит доктор Такур. По его словам, он имеет более низкий риск облучения всего тела, чем компьютерная томография.«Задача состояла в том, чтобы разработать агент визуализации, который будет нацелен на конкретный биомаркер отпечатка пальца, который позволяет своевременно и надежно визуализировать рак простаты», — сказал д-р Такур.
В ходе исследования новый тест выявил 105 из 107 раковых образований, обнаруженных при патологическом обследовании удаленных желез (97-процентное совпадение или точность), а также 9 очагов, которые патологическое обследование не обнаружило.«Рецепторы VPAC1 появляются до того, как клетка меняет свой микроскопический вид, поэтому наш визуализирующий тест может найти их, когда патологи не могут их обнаружить», — говорит доктор Такур.
Положительные и отрицательные лимфатические узлы также были правильно идентифицированы, как и случаи доброкачественной гиперплазии предстательной железы и кист.Доктор Такур и его команда также успешно исследовали использование агента ПЭТ-визуализации при раке груди человека, результаты которого были опубликованы. Он также изучает возможность использования этого теста на животных моделях рака мочевого пузыря и легких.
«Результаты этого исследования превзошли нашу цель по выявлению 80 процентов случаев рака, наблюдаемых патологически, и предоставили нам реальное представление о том, как можно точно визуализировать рак простаты», — говорит он. «Необходимо провести более крупное исследование, которое подтвердит эти захватывающие открытия».