До того, как в Великобритании в 2001 году была введена бустерная вакцинация против коклюша дошкольников, свидетельства недавней коклюшной инфекции можно было найти почти у 40% детей школьного возраста, обращавшихся в учреждения первичной медико-санитарной помощи с постоянным кашлем.Эти результаты помогут обосновать необходимость повторной вакцинации подростков в Великобритании.Коклюш (коклюш) — это очень передающаяся инфекция, которая может вызывать такие симптомы, как кашель, рвота и коклюш. Однако коклюш может привести к серьезным осложнениям у непривитых младенцев.
В Великобритании дети проходят первичный курс вакцинации от коклюша в возрасте двух, трех и четырех месяцев с последующей ревакцинацией от коклюша дошкольного возраста через три года после завершения курса начальной школы.Имеющиеся данные свидетельствуют о росте заболеваемости коклюшем среди подростков и взрослых, но ревакцинация подростков до сих пор не введена в Великобритании.
Чтобы помочь информировать эти дискуссии, группа исследователей во главе с Кей Ванг из Оксфордского университета решила выяснить, остается ли коклюш важной причиной стойкого кашля среди детей школьного возраста даже после введения дошкольной ревакцинации.В период с ноября 2010 года по декабрь 2012 года они набрали 279 детей в возрасте от пяти до 15 лет, которые посетили своего семейного врача с постоянным кашлем продолжительностью от двух до восьми недель.
Врачи находились в 22 отделениях общей практики в долине Темзы.Доказательства недавней инфекции коклюша были подтверждены лабораторным анализом ротовой жидкости, а частота кашля отслеживалась в течение 24 часов с использованием портативного автоматизированного устройства у шести детей с подтвержденной инфекцией.В общей сложности 56 (20%) детей имели признаки недавней коклюшной инфекции, в том числе 39 (18%) из 215 детей, которые были полностью вакцинированы.
Риск коклюша был более чем в три раза выше у детей, получивших дошкольную ревакцинацию против коклюша более чем за семь лет до посещения врача с постоянным кашлем, по сравнению с теми, кто получил ревакцинацию совсем недавно.Риск коклюша был одинаковым у детей, получивших пяти- или трехкомпонентную бустерную вакцину для дошкольников.
Четверо из шести детей, у которых измеряли частоту кашля, кашляли более 400 раз за 24 часа.«Коклюш все еще может быть обнаружен у пятой части детей школьного возраста, которые обращаются в первичную медико-санитарную помощь с постоянным кашлем и может вызвать клинически значимый кашель у полностью вакцинированных детей», — говорят авторы. «Эти данные помогут обосновать необходимость повторной вакцинации подростков против коклюша в Великобритании», — заключают они.