«Ежегодно этим пособием пользуются почти два миллиона пожилых людей», — сказал доцент Марк Толес, первый автор исследования. «До этого исследования мы не распознавали большое количество пожилых людей, которым требуется дополнительная неотложная помощь после выписки из дома престарелых».В исследовании приняли участие более 50 000 участников программы Medicare, которые лечились в учреждениях квалифицированного медперсонала в Северной и Южной Каролине. Анализы, проведенные в сотрудничестве с Центром передового медицинского обслуживания Каролины и исследователями из Университета Дьюка, показали, что примерно 22 процентам пациентов потребовалась неотложная помощь в течение 30 дней после выписки, а 37,5 процента нуждались в неотложной помощи в течение 90 дней.Толес и его коллеги также изучили, увеличивают ли такие факторы, как раса и диагноз, вероятность того, что пожилые люди, выписанные из учреждения сестринского ухода, вернутся в больницу.
Они обнаружили, что мужчины и афроамериканцы с большей вероятностью нуждались в дополнительной неотложной помощи наряду с пожилыми людьми, страдающими раком или респираторными заболеваниями. Другие факторы, связанные с более высокой потребностью в неотложной помощи, включали большое количество предыдущих госпитализаций, сопутствующие заболевания и получение помощи в коммерческом учреждении.Толес объяснил, что исследователи в настоящее время не знают, сколько из этих повторных госпитализаций и обращений в отделения неотложной помощи можно предотвратить. Поскольку Закон о доступном медицинском обслуживании предусматривает наказание больниц за повторный прием пациентов по программе Medicare, больше внимания уделяется улучшению условий перехода пациентов из больницы к себе домой.
Толес надеется, что это исследование убедит лиц, принимающих решения, обратить внимание и на переход из медицинских учреждений.«Роль домов престарелых в общинах изменилась», — сказал он. «Эти учреждения все в большей степени предназначены для перевода пожилых людей из больниц обратно в свои дома.
Краткосрочное использование медицинских учреждений значительно выросло за последние десять лет, и мы должны изучить меры, которые улучшат этот переход».