Депрессия после острых сердечных заболеваний является обычным явлением, а генерализованные тревожные и панические расстройства чаще возникают у пациентов с сердечными заболеваниями. Депрессия и тревога являются детерминантами качества жизни, связанного со здоровьем (HRQoL).
Модели совместной помощи (CC) используют менеджеров нефизической помощи для координации рекомендаций по лечению между специалистами в области психического здоровья и врачами первичной медико-санитарной помощи. Среди пациентов, госпитализированных с сердечными заболеваниями, было ограничено использование вмешательств CC.
Исследование «Управление печалью и тревогой в кардиологии» (MOSAIC) было разработано для оценки 24-недельного телефонного вмешательства CC для лечения депрессии, панического расстройства (PD) и генерализованного тревожного расстройства (GAD) среди пациентов, госпитализированных с сердечными заболеваниями, по сравнению с пациентами, госпитализированными с сердечными заболеваниями. контрольная группа пациентов, получавших усиленную обычную помощь. В исследование были включены 183 пациента (средний возраст 60,5 года, 53 процента женщины), из которых 92 получили вмешательство и 91 находились в контрольной группе.
В рамках вмешательства использовался менеджер по социальной работе (СМ) для координации оценок и лечения психических заболеваний, а также для оказания поддержки пациентам. При усиленном обычном уходе CM уведомлял медицинских работников о психиатрическом диагнозе пациента. Пациенты, участвовавшие в вмешательстве, имели большее среднее улучшение качества жизни на основе оценки психического здоровья через 24 недели по сравнению с пациентами из контрольной группы. Пациенты, участвовавшие в вмешательстве, также сообщили о лучшем улучшении симптомов и общем функционировании, а также о более высоких показателях лечения психического расстройства.
«По-прежнему необходимы адекватно обоснованные и рандомизированные испытания, чтобы определить, могут ли улучшения этой модели (например, добавление немного большего количества контактов после выписки или использование модели смешанной помощи) привести к еще большему улучшению психического здоровья и функций. Учитывая относительно низкую нагрузку и низкую — ресурсный характер этого вмешательства — с доставкой по телефону всех вмешательств после выписки и использованием одного социального работника в качестве менеджера по уходу за тремя психическими заболеваниями — такая программа может быть легко реализована и эффективна в реальных условиях, "отметили исследователи.