"Когда-то простой процесс скрининга на рак шейки матки теперь становится все более сложным. В отсутствие более достоверных данных о преимуществах и недостатках Пап-теста и котестинга в различных условиях клиницисты должны помогать своим пациентам принимать индивидуальные решения по скринингу на рак шейки матки, учитывающие их ценности и предпочтения. Обозначение котестирования в качестве предпочтительного подхода в одном наборе руководящих принципов скрининга может быть преждевременным », — заключает Смит-МакКьюн.
Можно ли упростить новые рекомендации по скринингу и лечению рака шейки матки?
Сара Фельдман, м.D., M.п.ЧАС., из Гарвардской медицинской школы, Бостон, пишет: «В Соединенных Штатах за женщинами ухаживают в частных кабинетах, государственных медицинских клиниках и других различных учреждениях, с помощью различных тестов и ресурсов для скрининга на рак шейки матки. Таким образом, получение большего количества данных о различных экономически эффективных подходах к скринингу и эпиднадзору должно быть приоритетной задачей."
"Кроме того, поскольку тестирование на ВПЧ становится вариантом, отдельным от котестинга, новые стратегии скрининга и эпиднадзора следует изучать в максимально разнообразных условиях. Хотя рекомендации [Американского общества кольпоскопии и патологии шейки матки] по ведению скрининговых тестов на аномальный рак шейки матки сделаны из лучших побуждений, их следует и можно упростить.
Руководства, которые легко внедрить в клиническую практику, помогают врачам избегать ошибок и оптимизировать уход за пациентами », — заключает Фельдман.