«Эти различия в смертности говорят нам о том, что можно сделать больше для предотвращения детской смертности во всех возрастных группах», — объясняет д-р Питер Сайдботэм, руководитель серии и доцент кафедры детского здоровья Университета Уорика в Великобритании.
"Хотя некоторые способствующие факторы относительно фиксированы, в том числе возраст, пол и генетика ребенка, многие экологические, социальные и медицинские факторы поддаются вмешательству, которое может снизить риски и помочь предотвратить смерть в будущем."
В серии подчеркивается «постоянный социально-экономический градиент» детской смертности, при котором дети из неблагополучных семей значительно чаще умирают, чем их более состоятельные сверстники [Документ 3].
Действительно, пять стран с высоким уровнем дохода с самым низким уровнем детской смертности (США, Новая Зеландия, Португалия, Канада и Великобритания) также являются странами с самым большим неравенством в доходах.
Вызывает тревогу тот факт, что в серии указывается, что медицинские услуги не всегда обеспечивают оптимальную помощь детям, и в результате гибнут жизни. Например, по оценкам ВОЗ, в Великобритании ежегодно умирает на 1500 детей больше, чем в Швеции, из-за плохого медицинского обслуживания.
Авторы призывают к более качественной подготовке медицинского персонала для улучшения распознавания серьезных заболеваний и знания руководящих принципов передовой практики для снижения предотвратимой детской смертности.
По словам доктора Сайдботэма, необходимо сделать гораздо больше. "Необходимо признать, что многие детские смерти можно предотвратить за счет сочетания изменений в долгосрочных политических обязательствах, услугах социального обеспечения по борьбе с детской бедностью и услугах здравоохранения. Политики должны осознавать, что выживание детей в такой же степени связано с социально-экономической политикой, направленной на сокращение неравенства, как и с общим валовым внутренним продуктом страны и системами оказания медицинской помощи."
Авторы приходят к выводу, что, хотя эти знания могут быть использованы для реализации инициатив по профилактике, простая категоризация причин смерти в свидетельствах о смерти не учитывает все факторы, которые способствуют смерти ребенка, и не предоставляет информацию, необходимую для разработки эффективных профилактических программ по защите детей. другие дети [Бумага 1]. "Процессы обзора детской смертности, которые разрабатываются во многих странах с высоким уровнем доходов, позволяют получить важную информацию об обстоятельствах смерти и могут способствовать лучшему пониманию того, как и почему умирают дети.
Чтобы быть эффективными, обзоры детской смертности должны проводиться междисциплинарными группами, которые делятся информацией об обстоятельствах детской смерти, с целью предотвращения будущих смертей и улучшения здоровья и благополучия детей."
Серию можно найти в Интернете по адресу: http: // www.ланцет.ru / series / детская смертность в странах с высоким доходом