«Наш систематический обзор и метаанализ 38 исследований перекликаются с отдельными исследованиями, которые показали, что, хотя использование ICS может увеличить риск пневмонии у пациентов с ХОБЛ, оно снижает риск как связанной с пневмонией, так и общей смертности», — сказала ведущий автор Эна Гупта. , Доктор медицины, магистр здравоохранения Медицинского колледжа Университета Флориды. "Это преимущество может быть связано с иммуносупрессивным и противовоспалительным действием лечения ICS."
В исследование были включены данные 29 рандомизированных контролируемых испытаний и девяти обсервационных исследований. Как в рандомизированных, так и в обсервационных исследованиях использование ICS было связано с повышенным риском пневмонии в анализах, которые не были скорректированы с учетом возможных смешивающих факторов.
В шести рандомизированных исследованиях использование ИКС не было связано с увеличением смертности, связанной с пневмонией, а в семи обсервационных исследованиях оно было связано со значительным снижением.
Аналогичные закономерности наблюдались в отношении смертности от всех причин, без увеличения общей смертности в 29 рандомизированных исследованиях и значительного снижения в шести обсервационных исследованиях.
«Увеличение заболеваемости пневмонией, наблюдаемое при лечении ХОБЛ с помощью ИКС, по-видимому, уравновешивается снижением смертности», — сказал д-р. Гупта. "Эти данные могут быть использованы для оценки общих рисков и преимуществ использования ICS у пациентов с ХОБЛ."