В прошлом, когда было обнаружено, что рак груди распространился на лимфатические узлы под мышкой, хирурги обычно удаляли их все. Удаление всех этих лимфатических узлов может вызвать отек руки, называемый лимфедемой, и ограничить диапазон движений руки.
Теперь многие пациенты с раком груди получают химиотерапию перед операцией.
По словам ведущего автора Джуди С. Бугей, М.D. хирург груди в клинике Мэйо в Рочестере.
Текущее исследование показывает, что повторение ультразвука после химиотерапии — это надежный способ помочь определить, следует ли хирургу удалить только несколько лимфатических узлов и проверить их на наличие рака, щадя пациентов, чьи сторожевые узлы свободны от рака, удаление всех узлов в подмышечной впадине или выньте все узлы, доктор.
Буги говорит.
«Наша цель здесь действительно состоит в том, чтобы попытаться уйти от того, что« каждый пациент с раком груди нуждается в этих лекарствах, в таком количестве химиотерапии и этой операции », и вместо этого индивидуализировать хирургическое лечение в зависимости от того, как пациент реагирует на химиотерапию», — сказал доктор.
Буги говорит.
По ее словам, отказ от полного удаления подмышечных лимфатических узлов, когда это возможно, означает, что у меньшего количества женщин будут возникать осложнения, которые могут сопровождать эту операцию, и предотвращение этих побочных эффектов также должно сократить расходы на здравоохранение.
«Это одна из действительно хороших вещей в предоставлении химиотерапии заранее: это позволяет нам быть менее инвазивными при хирургическом вмешательстве, как с точки зрения хирургии груди и лимфатических узлов, так и подбирать лечение, основанное на реакции на химиотерапию», — сказал доктор. Буги говорит.
Большинство пациентов с раком молочной железы с поражением лимфатических узлов получают лучевую терапию после операции. Новое исследование проводится с участием мужчин и женщин с раком груди, у которых подмышечные лимфатические узлы все еще остаются положительными на рак после химиотерапии.
Он оценит, что более эффективно: удалить все эти узлы или оставить узлы и обработать их радиацией. Буги говорит.