В комментарии к выпускам Annals of Internal Medicine на этой неделе, д-р. Ребекка Перкинс и Элизабет Стир рассказывают о преимуществах и ограничениях скрининга на рак шейки матки, обсуждая преимущества, недостатки и вопросы, связанные со скринингом только с помощью мазков Папаниколау, только тестов на ВПЧ или вместе тестов Папаниколау и ВПЧ.
Пап-тест уже более 60 лет считается краеугольным камнем женского здоровья. В новую эру профилактики рака шейки матки FDA в 2014 году одобрило тест Cobas HPV в качестве основного инструмента скрининга рака шейки матки для женщин в возрасте 25 лет и старше.
Однако остаются вопросы относительно того, как только тестирование на ВПЧ будет рекомендовано для скрининга.
По словам исследователей, совместное тестирование Пап и ВПЧ (совместное тестирование) позволяет выявить наибольшее количество предраковых состояний шейки матки, но улучшение по сравнению с одним только тестированием на ВПЧ невелико. «Один мазок Папаниколау не обеспечивает хорошей защиты от рака, но было показано, что повторное тестирование каждые три года эффективно снижает уровень заболеваемости раком, и это единственный метод, для которого доступны долгосрочные данные», — пояснила соавтор Ребекка Перкинс. Доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии в BUSM и гинеколог в BMC.
Однако остаются вопросы относительно стоимости каждого теста и того, как часто женщин будут просить проходить обследование.
«Мы также должны помнить, что большинство случаев рака шейки матки встречается у женщин, которые в последнее время не проходили скрининг, и что повышение показателей вакцинации против ВПЧ также будет иметь важное значение для снижения заболеваемости раком шейки матки в будущем», — добавила она.