Тридцать восемь штатов разрешают эту меру общественного здравоохранения, известную как ускоренная партнерская терапия, или EPT, которая, по словам защитников, имеет большое значение для предотвращения инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).А штаты с наиболее допустимыми законами EPT могут добиться наибольшего успеха в лечении и профилактике ИППП, предполагает новое исследование Мичиганского университета, опубликованное в Интернете в журнале «Инфекции, передаваемые половым путем».Исследователи проанализировали зарегистрированные случаи хламидиоза с 2000 по 2013 год и обнаружили, что в среднем заболеваемость в штатах с запретительным законодательством EPT росла значительно быстрее, чем в штатах, где EPT было разрешено.
«Мы знаем, что для наиболее эффективного лечения и профилактики ЗППП мы должны учитывать как инфицированного пациента, так и его или ее партнеров», — говорит ведущий автор Океома Ммедже, доктор медицины, доцент кафедры акушерства и гинекологии в Michigan Medicine и член университета. Мичиганского института политики и инноваций в области здравоохранения.«Есть много препятствий, мешающих людям посетить офис, от транспорта и неудобств доступа к бесплатной клинике», — говорит она. «Разрешение врачам лечить как пациентов, так и их партнеров таким способом оказалось эффективным в предотвращении повторного заражения и распространения таких инфекций, как хламидиоз и гонорея.
В долгосрочной перспективе существует множество социальных преимуществ как в плане здоровья, так и в плане затрат».Исследователи обнаружили, что в штатах, где EPT запрещен, средний рост заболеваемости хламидиозом составляет 17,5 случая на 100000 в год по сравнению с 14,1 случаями в штатах, где EPT разрешено.Национальные организации здравоохранения, такие как Центры по контролю и профилактике заболеваний и Американский конгресс акушеров и гинекологов, одобрили EPT, но по-прежнему недостаточно используются, говорит Ммедже.Многие страховщики не покрывают расходы на лекарства для партнеров, а некоторые врачи не решаются лечить пациентов без обследования, ссылаясь на проблемы ответственности.
Команда U-M изучает препятствия для практики EPT в Мичигане, где это разрешено.Ммедже говорит, что в таких штатах, как Мичиган, есть несколько шагов, чтобы узнать об аллергии партнера пациента, прежде чем назначать лекарства.
Законы также защищают от ответственности.Хламидиоз и гонорея — одни из наиболее поддающихся лечению заболеваний, передающихся половым путем. Но без вмешательства они могут вызвать серьезные и необратимые проблемы со здоровьем.
У женщин могут развиться воспалительные заболевания органов малого таза, внематочная беременность и бесплодие. У мужчин могут наблюдаться выделения, болезненное мочеиспускание и опухание яичек.Социальные издержки нелеченных ИППП включают стоимость госпитализации и лечения в будущем, а также потерю производительности на работе или в школе для пациентов, чьи ИППП приводят к более серьезным заболеваниям. Основываясь на данных CDC, эксперты из Мичигана подсчитали, что даже если EDT снизит заболеваемость этими заболеваниями на 10 процентов, это может сэкономить системе здравоохранения штата 1,6 миллиона долларов в год.
Тем не менее, уровень инфицирования неизменно высок, особенно среди молодежи, афроамериканцев и жителей южных штатов. Подавляющее большинство людей с инфекциями хламидиоза и гонореи часто не проявляют симптомов, что также может помешать некоторым людям обратиться за помощью.
«Уровень заболеваний, передаваемых половым путем, в нашей стране, особенно среди молодежи, продолжает оставаться серьезной проблемой для общественного здравоохранения», — говорит Ммедже.«EPT помогает обойти некоторые из наиболее распространенных препятствий, мешающих пациентам получать необходимую им помощь. Наши результаты дают веские основания для пересмотра политики, затрудняющей доступ к мерам общественного здравоохранения, которые, как мы знаем, могут помочь в лечении и профилактике заболеваний, передаваемых половым путем. "