«Спортсменки с менструальной дисфункцией, вызванной физическими упражнениями (связанной с низким уровнем эстрогена), часто имеют расстройство пищевого поведения, которое может повлиять на их репродуктивное здоровье и здоровье костей», — сказала ведущий исследователь Мадхусмита Мисра, доктор медицины, магистр здравоохранения, профессор педиатрии Гарвардской медицинской школы и детский эндокринолог в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне, штат Массачусетс.«Наши результаты подчеркивают взаимосвязь между эстрогеном и нарушением пищевого поведения, а также возможность замены эстрогена в качестве цели лечения не только у спортсменов, но, возможно, и при других состояниях, характеризующихся ненормальным пищевым поведением и частыми нарушениями менструального цикла, такими как нервная анорексия, " она сказала.Ее исследование показало, что спортсменки с нерегулярным менструальным циклом, вызванным физическими упражнениями, чаще сообщают о нарушении пищевого поведения, чем спортсмены и не спортсмены, у которых менструальный цикл является регулярным. «В частности, спортсменки склонны воздерживаться от еды, проявлять более сильное желание стать или оставаться худыми и испытывать более высокий уровень неудовлетворенности своим телом по сравнению со спортсменами и не спортсменами с нормальным менструальным циклом», — сказала она.
Мисра сравнила 109 спортсменок с нарушениями менструального цикла, вызванными физической нагрузкой, с 50 спортсменками с нормальным менструальным циклом и 39 женщинами, не занимающимися спортом. Все испытуемые были в возрасте 14-25 лет и имели нормальный вес.
Пищевое поведение и психическое здоровье молодых женщин оценивались с помощью самооценки и анкетирования.Спортсмены с нерегулярными менструациями сообщили о более высоком стремлении к похуданию и большем умственном контроле над приемом пищи по сравнению со спортсменами с регулярными менструациями и не спортсменами. У них также были более высокие средние показатели неудовлетворенности телом, чем у спортсменов с регулярными менструациями.
Спортсменам с нерегулярным менструальным циклом случайным образом назначали заместительную терапию эстрогеном через пластырь в дозе, которая приводила к уровням эстрогена, наблюдаемым при нормальном менструальном цикле; обычно используемые комбинированные оральные противозачаточные таблетки, содержащие эстроген; или отсутствие эстрогена в течение 12 месяцев. Спортсмены, рандомизированные для заместительной терапии эстрогеном в виде пластыря, также получали циклический прогестерон.В течение одного года группы, получавшие эстроген, показали снижение стремления к похуданию, неудовлетворенности телом и неконтролируемого приема пищи по сравнению с группами, которые не получали эстроген.
Пластырь оказался наиболее эффективным, что привело к значительному снижению неудовлетворенности организмом и неконтролируемого приема пищи.«Эти результаты подчеркивают важность нормализации уровня эстрогена у спортсменок с нерегулярным менструальным циклом», — сказал Мисра. «Это не только улучшает здоровье их костей (как мы сообщали ранее), но и может улучшить их пищевое поведение.
Для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные исследования».