«Эмоциональное расстройство может побудить мужчин с раком простаты низкого риска выбрать более агрессивное лечение, например, хирургическое вмешательство, а не активное наблюдение», — сказала Хизер Ором из UB, ведущий автор исследования, опубликованного в февральском выпуске Journal of Urology.«Это подчеркивает то, чего мы добивались долгое время, а именно:« Давайте примем это решение как можно более информированным и поддерживаемым ». Если дистресс на ранней стадии влияет на выбор лечения, то, возможно, мы помогаем мужчинам, предоставляя более четкую информацию о прогнозе и стратегиях борьбы с тревогой. Мы надеемся, что это поможет улучшить процесс принятия решения о лечении и, в конечном итоге, качество жизни пациента », — добавил Ором. , Доктор философии, доцент кафедры общественного здоровья и здорового поведения в Школе общественного здравоохранения и медицинских профессий UB.
В исследовании участвовал 1531 мужчина с недавно диагностированным, клинически локализованным раком простаты, что означает, что болезнь не распространилась на другие части тела.Исследователи измерили эмоциональный дистресс участников с помощью термометра бедствия по 11-балльной шкале от 0 (отсутствие дистресса) до 10 (крайний дистресс). Мужчин обследовали после постановки диагноза и снова, как только они приняли решение о лечении.Большинство участников исследования имели заболевание низкого или среднего риска и с большей вероятностью подверглись хирургическому лечению с последующим облучением и активным наблюдением.
«Уровень эмоционального стресса у мужчин вскоре после постановки диагноза предсказал большую вероятность выбора операции, а не активного наблюдения», — сообщают исследователи. «Важно отметить, что это было верно среди мужчин с заболеваниями низкого риска, для которых активное наблюдение может быть клинически жизнеспособным вариантом, и можно избежать побочных эффектов хирургического вмешательства».Хотя рак простаты является серьезным заболеванием в США, это не смертный приговор, согласно Американскому онкологическому обществу, которое оценивает, что сегодня в живых осталось около 3 миллионов человек, переживших рак простаты.
Однако чрезмерное лечение вызывает беспокойство, а хирургия и лучевая терапия имеют побочные эффекты, в том числе эректильную дисфункцию и недержание мочи, которых для большинства мужчин с диагнозом рака простаты низкого риска можно избежать, выбрав вместо этого активное наблюдение для наблюдения за раком и рассмотрение возможности лечения, если болезнь прогрессирует.«Есть интерес к принятию решений, чтобы предотвратить чрезмерное лечение и гарантировать, что мужчины имеют полную информацию обо всех побочных эффектах, чтобы они могли сделать выбор, основанный на предпочтениях и ценностях», — сказал Ором. «Мы не хотим, чтобы мужчины принимали решение, о котором они потом пожалеют».
«Цель большинства врачей, лечащих мужчин с раком простаты, — помочь своим пациентам и членам их семей пройти трудный процесс и помочь своим пациентам получить соответствующее лечение», — сказал Вилли Андервуд III, доктор медицины, магистр медицины, магистр здравоохранения, доцент отделения Розуэлл-Парка. урологии и соавтор статьи.«Для этого врачам полезно лучше понимать, что мотивирует мужчин принимать решения, и устранять негативные мотивирующие факторы, такие как эмоциональное расстройство, чтобы не дать мужчинам получить лечение, в котором они не нуждаются или о котором позже будут сожалеть», — добавил Андервуд.