«Принимая во внимание стоимость и побочные эффекты, связанные с гипотензивными препаратами, потенциал предотвращения или снижения артериального давления и, следовательно, риск гипертонии с помощью витамина D очень привлекателен», — объясняет руководитель исследования профессор Элина Хиппонен из Университета Южной Австралии *.Роль витамина D при гипертонии вызывает значительный интерес, но до сих пор прямая причинная связь не была показана.
Результаты обсервационных исследований показали тесную связь между низким уровнем витамина D и повышением артериального давления и гипертонией, но рандомизированные испытания не предоставили убедительных доказательств.В этом менделевском рандомизированном исследовании использовались генетические данные коллаборации D-CarDia с участием более 146 500 человек европейского происхождения из Европы и Северной Америки.
Исследователи использовали два общих генетических варианта, которые влияют на концентрацию циркулирующего 25-гидроксивитамина D или 25 (OH) D (которые обычно используются для определения статуса витамина D человека), чтобы измерить причинно-следственный эффект между статусом витамина D и артериальным давлением и риском гипертонии. Они обнаружили, что на каждые 10% увеличения концентрации 25 (OH) D наблюдалось падение диастолического артериального давления (-0,29 мм рт.
Ст.) И систолического артериального давления (-0,37 мм рт. гипертония.По словам профессора Гиппонена, «менделевская рандомизация помогает определить причину и следствие, потому что, используя генетические данные, мы можем лучше избежать путаницы, обратной причинно-следственной связи и предвзятости. Однако, поскольку мы не можем исключить возможность того, что наши выводы были вызваны случайностью, они должны будут воспроизведены в независимом исследовании с аналогичной мощностью.
Дальнейшие исследования с использованием рандомизированных контролируемых исследований также необходимы для подтверждения причинно-следственной связи и потенциальных клинических преимуществ приема витамина D. "В связанном комментарии д-р Шоаиб Афзал и д-р Борге Нордестгаард из больницы Копенгагенского университета и Копенгагенского университета в Дании говорят: «Хотя [это] исследование является важным шагом к определению роли низких концентраций витамина D в патогенезе гипертонии, многое остается неизвестным. Потребуется подтверждение этих результатов в независимых исследованиях с аналогичной мощностью, а также доказательства соответствующей пользы для профилактики заболеваний, вызванных гипертонией, таких как инсульт. Наконец, потребуются рандомизированные интервенционные испытания, чтобы определить, действительно ли Добавки витамина D могут быть использованы для предотвращения или лечения гипертонии, прежде чем такая стратегия может быть использована в клинической практике ».