Взятие мазков из влагалища у детей, рожденных после кесарева сечения, потенциально небезопасно и ненужно

«Изучив научные данные, мы не находим поддержки гипотезы« бактериального крещения », — говорит Лиза Стинсон, завершившая этот анализ в Отделении акушерства и гинекологии Университета Западной Австралии. «Хотя мы знаем, что кесарево сечение влияет на микробиом младенца, очень маловероятно, что эти различия вызваны отсутствием контакта с вагинальными микробами при рождении».Младенцы, рожденные с помощью кесарева сечения, подвергаются большему риску заболеть астмой, аллергией, аутоиммунными расстройствами и ожирением в более позднем возрасте, что, в свою очередь, связано с различиями в микробиоме ребенка — микроорганизмах, связанных с его кожей, ртом, носом и кишечником. .«Мои исследования включают работу со многими матерями, которые рожают с помощью кесарева сечения, и некоторые матери проявляют интерес к вагинальному посеву, прочитав об этом в Интернете.

Понятно, что они хотят дать своим детям лучший старт в жизни и в жизни. На первый взгляд такая практика имеет смысл », — объясняет Стинсон. «Но есть определенные риски, такие как непреднамеренная передача опасных бактерий или вирусов новорожденному, поэтому мы хотели выяснить, были ли эти риски оправданными».

Стинсон провел тщательный обзор исследований, в которых подробно описаны популяции бактерий, связанных с новорожденными, как они меняются с момента рождения ребенка, и были ли различия, связанные со способом родов или другими факторами, такими как введение антибиотиков, грудное вскармливание и возраст при рождении.История, которая возникла, была сложной: это не так просто, как пройти через влагалище или нет.«Если при прохождении через влагалище младенцы засевают вагинальными бактериями, мы ожидаем найти эти бактерии у детей, рожденных таким образом, но это не так.

Микробы, выведенные из равновесия у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, очень похожи на микробы, выброшенные несбалансированность у детей, рожденных от матерей, получающих антибиотики, но рожающих естественным путем. Вероятно, что регулярное введение антибиотиков матерям, рожающим с помощью кесарева сечения, является серьезной основной проблемой », — объясняет Стинсон.

«Матери, рожающие с помощью кесарева сечения, также чаще страдают ожирением, менее успешны при грудном вскармливании и рожают в более раннем гестационном возрасте, что также может объяснять различия в популяциях бактерий».Стинсон обнаружил, что только одно исследование оценивало вагинальный посев — и это не смогло доказать эффективность этой практики.

«Наш обзор полезен для молодых мам, которые обеспокоены родоразрешением путем кесарева сечения. Надеюсь, он заставит их дважды подумать о вагинальном посеве, процессе, который потенциально может вызвать опасные инфекции. Он также полезен для врачей, поскольку они могут показать, что есть отсутствие доказательств, подтверждающих эту практику ".

Стинсон надеется, что в будущих исследованиях будут найдены способы вмешательства в ранний период жизни или даже до рождения, чтобы оптимизировать развитие полезных бактерий у новорожденных.«Ранний период жизни — критический период для развития нашего микробиома, и он может иметь долгосрочные последствия для нашего здоровья.

Я с нетерпением жду более масштабных и надежных исследований микробиомов плода и новорожденного. Мы еще можем найти способы управлять наши микробиомы для здоровья на всю жизнь ".