Снижение уровня эстрогена в период менопаузального перехода обычно связано с сексуальной дисфункцией, которая может быть важным детерминантом здоровья и качества жизни женщины.В новой статье Хью С. Тейлор, доктор медицины из Йельской школы медицины, Нью-Хейвен, штат Коннектикут, и его соавторы сообщают о дополнительном исследовании клинического испытания, в котором изучались изменения сексуальной функции у женщин в недавно постменопаузе. Дополнительное исследование включало 670 женщин, которым вводили конъюгированные лошадиные эстрогены (o-CEE) перорально, трансдермальный 17β-эстрадиол (t-E2) или плацебо.
Возраст женщин варьировался от 42 до 58 лет, и они были в пределах трех лет от последней менструации. Анкета использовалась для оценки и оценки аспектов сексуальной функции и опыта (желание, возбуждение, смазка, оргазм, удовлетворение и боль). Показатели ниже определенного порога характеризовались как низкая сексуальная функция, а не сексуальная дисфункция, потому что дистресс, связанный с сексуальными симптомами, не оценивался.Авторы сообщают:
Трансдермальное лечение было связано с умеренным улучшением общей оценки сексуальной функции по всем временным точкам по сравнению с плацебо; не было существенной разницы в общей оценке сексуальной функции при пероральном лечении эстрогенами по сравнению с плацебо.Не было различий в общей оценке сексуальной функции между пероральной и трансдермальной терапией эстрогенами в среднем за четыре года.
В определенных областях сексуальной функции трансдермальное лечение было связано с увеличением средней смазки и уменьшением боли по сравнению с плацебо.Доля женщин с низкой сексуальной функцией была ниже после трансдермального лечения по сравнению с плацебо; не наблюдалось значительного снижения вероятности снижения половой функции при пероральной терапии эстрогенами.У исследования есть ограничения, в том числе ограниченная возможность обобщения его результатов, поскольку в клиническом исследовании участвовали преимущественно белые женщины с более высоким уровнем образования, чем в общей популяции.«Таким образом, в рандомизированном клиническом исследовании гормональной терапии у женщин в раннем постменопаузе лечение t-E2 обеспечивало умеренное улучшение сексуальной функции.
Эффективность лечения o-CEE оказалась ниже, чем у t-E2, особенно в подгруппа женщин с LSF [низкая сексуальная функция], хотя не было статистически значимых различий между группами гормонов по общей сексуальной функции », — заключает статья.