Зачатие во время использования ВМС увеличивает риск для матери и ребенка

«Мы считаем, что это первый отчет о детях, рожденных от матерей, использующих ВМС в течение длительного периода времени», — говорит д-р Гали Париенте, преподаватель отделения акушерства и гинекологии BGU, факультет медицинских наук и клинический инструктор. Сорока. «Работа с большой выборкой в ​​течение 23 лет позволила нам изучить акушерские параметры, которые ранее не исследовались в больших группах».ВМС — самая популярная форма обратимой контрацепции во всем мире.

Согласно докладу Организации Объединенных Наций о мировом использовании контрацептивов за 2015 год, они почти так же эффективны, как стерилизация, но не так постоянны.ВМС определяется маткой как инородное тело, которое вызывает воспалительную реакцию, препятствующую имплантации сперматозоидов. Добавление меди или прогестерона усиливает этот ответ и стимулирует дополнительные барьеры, препятствующие связыванию сперматозоидов с яйцеклеткой.

Риск отказа ВМС наиболее высок в течение первого года после установки.В этом новом исследовании исследователи сравнили результаты 221800 родов с 1991 по 2014 год.В течение этого времени почти у одного процента (203) женщин, родивших детей, была ВМС, которая была удалена на ранних сроках беременности, а у шести процентов (149) ВМС сохранялись на протяжении всей беременности.

Женщины, зачатие с помощью ВМС, с большей вероятностью имели один или несколько неблагоприятных исходов, включая:Преждевременные роды — у 14,3% тех, кто удалил ВМС, и у 14,1%, сохранивших ВМС, были преждевременные роды по сравнению с 6,8% без ВМС.

Бактериальная инфекция (хориоамнионит) — почти у пяти процентов, кто удалил ВМС, и у 2,7 процентов, кто сохранил ВМС, развилась бактериальная инфекция по сравнению с 0,6 процента без ВМС.Низкая масса тела при рождении — 11,3% тех, кто удалил ВМС, и 12,1%, кто сохранил ВМС, родили детей весом менее пяти фунтов по сравнению с 6,6% без ВМС.Перинатальная смертность — два процента тех, кто удалил ВМС, и 1,3 процента, кто сохранил ВМС, потеряли плод по сравнению с 0,5 процента без ВМС.

Исследование «Перинатальные исходы беременности у женщин, зачатых при использовании ВМС», будет представлено на ежегодной конференции Общества материнско-фетальной медицины в Далласе, штат Техас, с 29 января по 3 февраля доктором Гали Париенте, доктором Тамар Уэйнсток из Школа общественного здравоохранения БГУ и профессор Эял Шейнер, доктор медицинских наук, заместитель декана по работе со студентами факультета медицинских наук БГУ, член отделения акушерства и гинекологии и руководитель отделения акушерства в Сороке.«Из-за повышенного риска тяжелых, неблагоприятных краткосрочных перинатальных осложнений мы рекомендуем тщательное наблюдение за всеми женщинами, которые забеременели при использовании ВМС», — говорит д-р Париенте.