Программа Virtual Infant Parenting (VIP) является австралийской адаптацией американской программы RealityWorks (часто называемой «Baby Think It Over»). Предназначенная как программа предотвращения беременности, VIP-программа проводится в школах и включает образовательные занятия (например, влияние отказа от курения, употребления алкоголя или наркотиков на здоровую беременность, правильное питание, финансовые затраты на рождение ребенка, сексуальное здоровье, контрацепция и уважительные отношения), рабочая тетрадь, просмотр документального видео, в котором матери-подростки рассказывают о своем опыте, и уход за детским симулятором на выходных.
Детский симулятор — это кукла, которая плачет, когда ее нужно кормить, отрыгивать, раскачивать или менять, и измеряет и сообщает о неправильном обращении, времени плача, количестве смен и общем уходе.Программы-симуляторы для младенцев широко используются в развитых странах, и их использование возрастает в странах с низким и средним уровнем доходов. Несмотря на это, нет убедительных доказательств их эффективности.
В то время как в некоторых исследованиях изучается влияние на намерение девочек забеременеть или отношение к беременности, ни одно рандомизированное исследование не позволило объективно измерить влияние на беременность.В исследовании приняли участие 57 школ Западной Австралии. Школы были распределены случайным образом для получения либо программы VIP (1267 девочек), которую проводят школьные медсестры в течение 6 дней подряд, либо для получения стандартной программы санитарного просвещения (1567 девочек). Затем исследователи связали эту информацию с данными из больничных карт и клиник по абортам.
На момент начала исследования всем девочкам было 13-15 лет, и за ними наблюдали до 20 лет.По сравнению с девушками из контрольной группы, девушки, включенные в программу VIP, имели более высокие показатели беременности и абортов. 8% (97/1267) девочек в группе вмешательства имели по крайней мере одно рождение по сравнению с 4% (67/1567) в контрольной группе.
Аналогичным образом, 9% (113/1267) девочек в группе вмешательства сделали аборт по сравнению с 6% (101/1567) в контрольной группе."Наше исследование показывает, что программа профилактики беременности, проводимая в Западной Австралии и включающая детский тренажер, не снижает риск беременности у девочек-подростков. Фактически, риск беременности фактически повышен по сравнению с девушками, которые не принимали участие в программе. в вмешательстве ", — говорит ведущий автор доктор Салли Бринкман, Детский институт Telethon, Университет Западной Австралии, Аделаида, Австралия. «Подобные программы все чаще предлагаются в школах по всему миру, и теперь данные свидетельствуют о том, что они не имеют желаемого долгосрочного эффекта по сокращению подростковой беременности.
Эти меры, вероятно, будут неэффективным использованием государственных ресурсов для предотвращения беременности».Авторы говорят, что в исследование было включено большое количество подростков, но предупреждают, что общее участие в исследовании было довольно низким (45% в контрольных школах и 58% в школах интервенций), поэтому нет информации о девочках, которые предпочел не записываться. Однако они говорят, что участие в такого рода вмешательстве является добровольным в Австралии, поэтому девушки, которые все же принимали участие, скорее всего, будут точным отражением тех, кто обычно это делал (например, вне исследования).
Они также отмечают, что девочки в контрольной группе в среднем имели более высокий социально-экономический статус и образовательный уровень, но когда исследовательская группа повторно провела анализ, чтобы учесть эти факторы, они обнаружили, что это не повлияло на результаты.В связанном комментарии профессор Джули А. Куинливан из Университета Нотр-Дам, Австралия, Фримантл, штат Вашингтон, обсуждает возможные причины, по которым вмешательство не работает.
Она говорит: «Лекарство от подростковой беременности сложнее, чем волшебная кукла. Мы должны работать как с матерями, так и с отцами. Программы должны начинаться в младенчестве.
Необходимы инвестиции в уязвимых детей, чтобы переманить этих подростков с пути преждевременного родительства в более светлое будущее. Мы не можем позволить себе быстрое решение, особенно когда оно не работает ».