К пожилому возрасту матери относятся женщины, рожающие в возрасте старше 35 лет. В западном мире возрастная тенденция к пожилому материнскому возрасту в последние десятилетия явно возрастает. В Финляндии каждая пятая роженица в 2013 году была старше 35 лет.
Считается, что риск и вред во время беременности и родов возрастают после 35 лет.Беременных женщин обследовали в четырех различных группах риска с помощью обширных регистров.В своей докторской диссертации Reeta Lamminpaa, MHSc, проанализировала почти 700000 будущих матерей и их новорожденных детей, объединив данные за 1997-2008 годы, полученные из трех национальных регистров: Финского медицинского регистра рождений, Финского регистра выписанных из больниц и Финский регистр врожденных пороков развития.Связь между возрастом и дополнительным фактором риска осложнений во время беременности и исходом родов изучалась в четырех группах риска: будущие матери с диагнозом преэклампсия, будущие матери, которые курили, будущие матери с избыточным весом и ожирением, и будущие матери с диагностированным диагнозом. при гестационном диабете.
Исход родов в пожилом материнском возрасте сравнивали с исходом для более молодых матерей, то есть до 35 лет.Раннее распознавание групп риска жизненно важноВо всех четырех группах риска риски, связанные с беременностью и родами, были выше в пожилом материнском возрасте, чем у молодых будущих матерей.
Сам по себе возраст старше 35 лет не был значимым независимым фактором риска, но риски возрастали, когда пожилой возраст матери сочетался с дополнительным фактором риска.У беременных женщин старше 35 лет с диагнозом преэклампсия особый риск представляли преждевременные роды и младенцы, не достигшие гестационного возраста.У будущих матерей старше 35 лет, которые курили, вероятность низкой массы тела при рождении, преждевременных родов, гибели плода и недоношенности ребенка была выше, чем у будущих матерей более молодого возраста.
Кроме того, у будущих матерей старше 35 лет с избыточной массой тела или ожирением и с диагнозом гестационный диабет более вероятны преждевременные роды, смерть плода, большой размер для гестационного возраста и преэклампсия, в частности. Более того, избыточный вес был связан с повышенным риском кесарева сечения в пожилом материнском возрасте.
Исследование показало, что вышеупомянутые четыре пожилые возрастные группы матерей явно составляют группу риска, которой следует предоставить более подробные рекомендации в рамках охраны материнства. Раннее распознавание групп риска позволило бы направить матерей к дальнейшему лечению на более ранней стадии и, следовательно, могло бы помочь снизить риски как для матери, так и для плода.У большинства будущих мам старше 35 лет осложнений во время беременности и родов не возникает; однако более ранние исследования показали, что они подвержены более высокому риску, чем молодые будущие матери. Пожилой возраст матери также связан с увеличением числа хронических заболеваний, что также играет роль в повышении уровня риска.
Связь между возрастом матери и рисками и исходами родов — тема, по которой было проведено множество исследований; однако пожилой возраст матери в различных группах риска остается малоизученной темой.Результаты были первоначально опубликованы в BMC по беременности и родам, в BMC Public Health и в журнале по материнско-фетальной и неонатальной медицине.