«Бессонница и нарушение сна являются серьезными проблемами, которые могут затронуть примерно половину всех онкологических больных», — сказала ведущий автор исследования Шейла Гарланд, доктор философии, научный сотрудник по клинической психологии онкологического центра им. Пенна Абрамсона по интегративной онкологии и поведенческой медицине сна. «Если не лечить должным образом, нарушения сна могут негативно повлиять на терапевтические и поддерживающие меры по уходу за этими пациентами, поэтому крайне важно, чтобы врачи могли предложить пациентам надежные, эффективные и индивидуальные вмешательства».
По оценкам, от 36 до 59 процентов больных раком испытывают симптомы нарушения сна и бессонницы во время и после завершения лечения рака, причем до 28 процентов соответствуют формальному диагнозу бессонницы. Хотя существуют эффективные лекарства, которые могут помочь в лечении бессонницы, Гарланд говорит, что многие больные раком выражают желание не принимать дополнительные лекарства из-за опасений по поводу побочных эффектов и возможности развития зависимости от лекарства.В новом исследовании приняли участие 111 онкологических больных, набранных из онкологического центра в Калгари, Альберта, Канада, для участия в одном из двух случайно назначенных вмешательств по поводу их бессонницы, либо CBT-I (47), либо MBSR (64).
В предыдущих исследованиях было показано, что MBSR снижает стресс и улучшает психологическое благополучие у больных раком. Это первое исследование, в котором напрямую сравнивают MBSR и CBT при бессоннице у онкологических больных.При оценке через три месяца после завершения восьминедельного протокола лечения исследователи обнаружили, что как CBT-I, так и MBSR снижали тяжесть бессонницы во всех группах.
Однако эффекты в группе CBT-I наступали быстрее, тогда как в группе MBSR, как правило, с течением времени наблюдались более постепенные улучшения. Обе группы значительно увеличили общее время сна и сократили время, необходимое им, чтобы засыпать или возвращаться ко сну в течение ночи.
Обе группы также испытали улучшение настроения и симптомы стресса после вмешательств.«То, что MBSR может производить аналогичные улучшения CBT-I, и что обе группы могут эффективно снижать стресс и расстройства настроения, расширяет доступные варианты лечения бессонницы у онкологических больных», — сказал д-р Гарланд. «Это исследование предполагает, что мы не должны применять« универсальную модель »к лечению бессонницы, и подчеркивает необходимость индивидуального подхода к лечению на основе характеристик и предпочтений пациента».