Однако новое исследование, проведенное Медицинским отделением Техасского университета в Галвестоне, показывает, что большинство пациентов часто неправильно используют эти устройства, что приводит к менее эффективной доставке этих лекарств и потенциально пагубным последствиям.«Улучшение того, как пациенты используют эти устройства, приводит к лучшим клиническим результатам», — сказал доктор Рана Бондс, ведущий автор и доцент кафедры внутренней медицины отделения аллергии и иммунологии. «Мы провели расследование для выявления факторов, связанных с неправильным использованием ингаляторов и автоинъекторов адреналина в UTMB, чтобы медицинские работники знали о проблеме и могли спланировать более эффективные способы увеличения их правильного использования».
Эти новые данные опубликованы в Интернете и должны появиться в январском печатном выпуске журнала «Анналы аллергии, астмы». Иммунология.
В исследовании приняли участие более 145 пациентов, использующих автоинъекторы или ингаляторы адреналина из нескольких клиник аллергии / иммунологии UTMB. Участники продемонстрировали, как они использовали устройство, и были оценены по сравнению с установленными стандартами.Исследование показало, что только 16 процентов пациентов использовали автоинъектор адреналина должным образом. Более половины пропустили три и более шагов.
Самая распространенная ошибка заключалась в том, что устройство не удерживалось на месте в течение как минимум 10 секунд после запуска выброса адреналина. Другие распространенные ошибки включали невозможность поместить конец иглы устройства на бедро и недостаточное нажатие на устройство с достаточной силой, чтобы активировать инъекцию.Возможность правильного использования устройства не была связана с конкретной клиникой, уровнем образования пациента или тем, использовал ли кто-либо в семье подобное устройство.С ингаляторами только 7 процентов пользователей продемонстрировали безупречную технику, а 63 процента пропустили три или более шагов.
Самая распространенная ошибка — не выдыхать как можно больше перед использованием ингалятора. Другая распространенная ошибка заключалась в том, что ингалятор не встряхивался перед второй затяжкой лекарства.
Ни один из факторов, изученных в этом исследовании, включая местонахождение клиники, возраст и уровень образования, не повлиял на частоту правильного использования ингаляторов.«Мы обнаружили, что неправильное использование этих медицинских устройств по-прежнему является проблемой», — сказал Бондс. «Несмотря на переделку автоинъектора для облегчения его использования, большинство пациентов продолжали делать по крайней мере одну ошибку с устройством. Большинство пациентов совершали несколько ошибок и не получили бы пользы от самостоятельного введения потенциально спасающего жизнь лечения, если бы возникла необходимость. "То же самое и с ингаляторами, применяемыми при астме.
К счастью, большинство пациентов смогли выполнить более половины шагов должным образом, и общие ошибки, отображаемые пользователями ингаляторов, обычно приводили к уменьшению доставки лекарства, а не к его отсутствию.Исследование демонстрирует очевидную необходимость улучшить обучение пациентов, чтобы они получали все преимущества этих лекарств.
Рекомендации включают повторное вербальное и визуальное обучение с использованием демонстрации. Новые способы проведения этого обучения помогут пациентам и потенциально спасут жизни.