Убийства, совершенные пациентами с психическими заболеваниями, привлекают большое внимание средств массовой информации, но риск пациентов стать жертвами убийства и их отношения с преступниками редко изучались.В этом исследовании Национальное конфиденциальное расследование самоубийств и убийств людей с психическими заболеваниями (NCI) изучило данные о жертвах и виновных во всех убийствах в Англии и Уэльсе в период с января 2003 года по декабрь 2005 года.Исследователи обнаружили, что в течение трехлетнего периода исследования 1496 человек стали жертвами убийств, и 6% (90) из них находились под опекой психиатрических служб за год до своей смерти.
Треть (29) из этих пациентов-жертв были убиты другими пациентами с психическим заболеванием.В 23 убийствах, в которых жертвой был психически больной, убитый другим психически больным, жертва и преступник были известны друг другу как партнеры (9, 35%), члены семьи (4, 15%) или знакомые. (10, 38%).
В 21 из этих 23 случаев как жертвы, так и преступники проходили лечение в одном и том же трасте Национальной службы здравоохранения.Злоупотребление алкоголем и наркотиками (жертвы 66%, преступники 93%) и случаи насилия в анамнезе (жертвы 24%, преступники 24%) были обычным явлением как среди терпеливых жертв, так и среди преступников.
Исследование также показало, что за 3 года до 2005 года 213 пациентов с психическими расстройствами были осуждены за убийство, что составляет 12% от всех обвинительных приговоров.«Исторически общество больше беспокоил риск совершения пациентами насилия, чем их уязвимость перед насилием», — объясняет руководитель исследования профессор Луи Эпплби из Манчестерского университета в Великобритании. «Однако наши результаты показывают, что специалисты по психическому здоровью в Англии и Уэльсе могут ожидать, что один из их пациентов станет жертвой убийства примерно каждые 2 года».
Он добавляет: «Оценка пациентов на предмет риска самоубийства и насилия — обычная практика, но скрининг на риск стать жертвами насилия — нет. Понимание того, что риск пациента может зависеть от окружающей среды, в которой они находятся — например, от употребления алкоголя или лекарства или их контакт с пациентами, в прошлом подвергавшимися насилию, и правильная оценка этих факторов риска должна стать ключевой частью планов клинической помощи ».
В связанном комментарии Алисса Рейнголд из Медицинского университета Южной Каролины в США говорит: «Исследования показывают, что факторы риска среди пациентов-жертв, такие как употребление психоактивных веществ, низкий социально-экономический статус, тип психопатологии и поведение, повышающее риск, могут Требуется дальнейшее изучение этих индивидуальных характеристик, их взаимодействия и их вклада в риск убийства. Однако полное понимание факторов риска убийства будет труднодостижимым ввиду потенциальных последствий индивидуальных, ситуативных уровень и факторы сообщества. Необходимо провести исследования, чтобы разработать более всеобъемлющую модель, учитывающую многогранность, в которой индивидуальные характеристики и особенности окружающей среды способствуют возникновению риска ".