Трехмерный анализ и методы CAD / CAM приводят к новым достижениям в пластической и реконструктивной хирургии.

Согласно обзору Drs. Майлз Дж.

Пфафф и Дерек Стейнбахер из Йельского университета. Они пишут: «При правильном внедрении виртуальное хирургическое планирование и технология CAD / CAM повышают эффективность, точность, воспроизводимость и творческий потенциал в эстетической и черепно-челюстно-лицевой пластической хирургии».

Инженерные методы помогают решать сложные реконструктивные проблемыАвторы представляют обзор технологий VSP и CAD / CAM и их новых приложений в пластической и реконструктивной хирургии.

Эти мощные методы, первоначально разработанные в автомобильной и аэрокосмической отраслях, уже используются, чтобы помочь хирургам решать сложные проблемы черепно-лицевой реконструкции с помощью анализа, планирования, виртуальной хирургии, 3D-печати и оценки хирургических результатов.Хирурги могут манипулировать данными сканирования компьютерной томографии (КТ) для создания цифровой трехмерной структуры, которую затем можно использовать для виртуального хирургического планирования. Трехмерная модель позволяет хирургам детально изучить конкретный дефект пациента со всех сторон.

Это помогает хирургу в разработке и сравнении ряда реконструктивных подходов. Процедуры могут быть даже «виртуально опробованы» — хирург может выполнять смоделированные трехмерные процедуры, чтобы «пройти через несколько стратегий лечения для определения наиболее оптимального подхода».

Цифровая 3D-информация может использоваться с технологиями CAD / CAM, 3D-печатью и другими передовыми производственными технологиями для создания биосовместимых имплантатов, шин или руководств по лечению. После операции можно сравнить запланированные и фактические результаты, чтобы оценить точность и эффективность процедуры, что, в свою очередь, может помочь уточнить и спланировать будущие реконструкции.

Статья включает тематические исследования, иллюстрирующие клиническое использование этих подходов. К ним относятся примеры 3D-анализа и ВСП для сложных реконструктивных операций у пациентов с обширными лицевыми ранами, а также у младенцев и детей с врожденными деформациями черепа и лицевых костей.

«По мере улучшения доступа к компьютерной томографии и 3D-фотографии, процедуры VSP и CAD / CAM станут стандартом лечения», — пишут авторы. Хотя большинство заявлений до сих пор приходилось на реконструкцию черепа, лица и челюсти, д-р. Пфафф и Штайнбахер предвидят все более широкое использование для полных реконструкций головы и шеи, туловища и конечностей. В будущем они предполагают использовать VSP для обеспечения реалистичного моделирования широкого спектра процедур пластической хирургии — улучшения результатов и улучшения связи между хирургом и пациентом.

Доктора Пфафф и Штайнбахер подчеркивают, что эти новые и появляющиеся методы не могут заменить клиническое суждение или технические навыки хирурга и не могут гарантировать идеальных результатов. «Однако, — добавляют авторы, — при правильном внедрении технологии VSP и CAD-CAM повышают эффективность, точность, воспроизводимость и творческий потенциал в эстетической и черепно-челюстно-лицевой пластической хирургии».