Новое пилотное исследование по оценке онлайн-инструмента поддержки принятия решений под названием Программа консультирования по принятию решений ©, которое было разработано исследователями из Университета Томаса Джефферсона, показывает, что мужчины, которые использовали этот инструмент, с большей вероятностью выбирали активное наблюдение и с меньшей вероятностью испытывали противоречия по поводу это решение, чем они были до использования инструмента. Результаты были опубликованы в Интернете 15 июля в Journal of Cancer Education.«Программа консультирования по принятию решений © используется обученными медсестрами-педагогами, чтобы помочь пациентам понять их варианты, выяснить, что заставит их отдать предпочтение одному варианту по сравнению с другим, и прояснить вариант, который они предпочитают», — говорит первый автор Рональд Майерс, доктор философии. D., профессор медицинской онкологии и исследователь онкологического центра Сидни Киммела в Джефферсоне. «Программа консультирования по принятию решений © также составляет одностраничное резюме, которое пациент и его врач могут использовать для принятия общего решения, которое имеет наибольший смысл».
Программа консультирования по принятию решений © — это новый тип помощи пациенту в принятии решения. Исторически вспомогательные средства для принятия решений состояли из учебных раздаточных материалов, буклетов или видеороликов, предназначенных для предоставления информации пациентам.
Хотя некоторые исследования показывают, что простое предоставление информации с помощью средств принятия решений может повысить уровень активного наблюдения, большой обзор литературы показал неоднозначные результаты.Программа консультирования по принятию решений ©, разработанная доктором Майерсом и его коллегами, отличается от предыдущих средств принятия решений тем, что медсестра-педагог использует программу не только для предоставления информации о вариантах, но также для определения и взвешивания важности вещей, которые имеют значение для пациента (например, , беспокоиться о побочных эффектах лечения, беспокоиться о развитии агрессивного рака). Кроме того, программа разъясняет предпочтительный вариант для пациента и дает пациенту и врачу возможность сделать осознанный выбор.«Сила этого подхода заключается в том, что он дает пациенту время обдумать варианты, изложить личные мысли и проблемы и получить право голоса в процессе принятия решений», — говорит автор-корреспондент Эми Лидер, доктор PH, MPH, ассистент.
Профессор медицинской онкологии и исследователь онкологического центра Сидни Киммела в Джефферсоне.Исследователи набрали 30 пациентов с раком простаты, у которых был локализованный рак простаты с низким уровнем риска и которые были кандидатами на активное наблюдение. После участия в Программе консультирования по принятию решений © пациенты имели более высокий уровень знаний о своих вариантах лечения, сообщали, что они меньше беспокоились о своем решении о лечении и имели более благоприятное восприятие активного наблюдения, чем в начале исследования. В конечном итоге 25 из 30 участников, или 83 процента, решили начать активное наблюдение, что намного выше, чем обычно наблюдается в клинической практике.
Программа консультирования по принятию решений ©, применяемая здесь для принятия решений по лечению рака простаты, представляет собой общий подход, который может быть применен к другим областям медицины, где есть варианты, решения трудны и ставки принятия решений высоки. «Другой пример того, где этот инструмент может быть полезен, — помочь пациентам решить, участвовать ли в клинических испытаниях. Эту работу мы уже начали», — говорит д-р Майерс.