Но лечение должно начинаться рано — желательно в течение первых трех недель после рождения, согласно исследованию, проведенному участником-хирургом ASPS Х. Стивом Бердом, доктором медицины, и его коллегами из Института детской пластической хирургии в Далласе. Доктор Берд комментирует: «Система EarWell эффективна в устранении или сокращении необходимости в хирургическом вмешательстве при всех, кроме самых тяжелых врожденных пороков развития уха».Нехирургическое лечение позволяет избежать последующих последствий пороков развития уха у младенцев
Исследователи изучают свой опыт нехирургической коррекции врожденных пороков развития уха у 175 детей. Система EarWell — это относительно простой метод формирования и изменения формы уха с использованием преимуществ повышенной пластичности ушного хряща у новорожденных. Для достижения наилучших результатов лечение следует начинать в течение первых трех недель после рождения или, соответственно, позже у недоношенных младенцев.Техника и продолжительность лечения EarWell варьируются в зависимости от типа и степени деформации уха младенца.
Доктор Берд и его коллеги представляют систему классификации и технические детали, которым пластические хирурги должны следовать при оценке наилучшего лечения конкретных типов пороков развития.У большинства младенцев, участвовавших в исследовании, были обработаны оба уха, всего получилось 303 уха.
Девяносто восемь процентов младенцев имели относительно легкие деформации уха «суженного» типа. Лечение EarWell началось в среднем в возрасте 12 дней и продолжалось 37 дней, включая в среднем шесть последующих посещений кабинета пластического хирурга.
Лечение EarWell было очень успешным в исправлении или уменьшении тяжести врожденных пороков развития уха. Результаты были оценены от хороших до отличных в 97 процентах ушей с одной простой деформацией и 88 процентах с более сложными «смешанными» деформациями. Около 70 процентов ушей со суженными пороками развития были признаны не имеющими деформации после лечения.Осложнения заключались в основном в повреждениях кожи, которые зажили без проблем.
В восьми случаях лечение пришлось прекратить из-за аллергической реакции на использованный скотч.Хотя система EarWell не нова, этот отчет является крупнейшим исследованием врожденных пороков развития уха, леченных с помощью этого подхода, включая стандартизированный подход к лечению и оценке результатов. Результаты убедительно подтверждают его использование, особенно у младенцев с деформациями и менее тяжелыми пороками развития.
Но неосведомленность об этой нехирургической альтернативе является ключевым ограничивающим фактором. «Возможность раннего лечения может быть затруднена из-за неспособности убедить педиатров в том, что большинство деформированных ушей новорожденных не исправляются самостоятельно», — пишут доктор Берд и соавторы. Они также отмечают, что EarWell очень эффективен в лечении выступающих ушей — состояния, которое обычно остается незамеченным родителями и педиатрами, но может ухудшаться по мере роста ребенка.
«Хотя мы можем прооперировать уши и позже в жизни пациента, ожидание не только увеличивает сложность и стоимость операции, но и может подвергнуть ребенка насмешкам, издевательствам и потере самооценки», — комментирует главный редактор Род Дж. Рохрих, доктор медицины, в популярном видео на веб-сайте пластической и реконструктивной хирургии. «Если у вашего ребенка какой-либо тип деформации уха, пластические хирурги могут помочь с операцией или без нее. Обсудите нехирургические альтернативы ушной формовки со своим педиатром и проконсультируйтесь с сертифицированным пластическим хирургом … чем раньше, тем лучше!»