Исследование, опубликованное в American Journal of Managed Care, было разработано, чтобы проверить осведомленность врачей и их знания о выборе разумно, инициативе Американского совета по внутренней медицине (ABIM) Foundation. Кампания «Выбирать мудро» была создана в 2012 году, чтобы помочь врачам лучше определять недорогие медицинские услуги или те, которые приносят пациентам небольшую реальную пользу за потраченное время и деньги.В рамках кампании ABIM Foundation и партнерские специализированные общества создают и публикуют списки основанных на фактах рекомендаций «Пять вещей, которые должны задавать врачам и пациентам», которые помогают врачам и пациентам более продуктивно обсуждать подходящую помощь с учетом индивидуальных особенностей пациента. ситуация.
Что касается отношения врачей к недорогим медицинским услугам и их осведомленности о недорогостоящих медицинских услугах и кампании «Выбирая мудро», исследование показало:Примерно одна треть врачей-респондентов считают несправедливым просить врачей одновременно заботиться о затратах и заботиться о благополучии пациентов, и примерно треть также говорят, что они стараются не думать о затратах при принятии решений о лечении.
Около трети также заявили, что врачи слишком заняты, чтобы беспокоиться о расходах.Врачи первичного звена сообщили о значительно большей осведомленности о кампании «Выбирая мудро», чем (47,2%), чем медицинские специалисты (37,4%) и хирурги (27%). Три четверти (75,1%) врачей первичной медико-санитарной помощи сообщили, что согласны или частично согласны с тем, что «Выбор мудрого» дает им возможность сократить использование ненужных тестов и процедур по сравнению с 64,4% врачей-специалистов и 54% специалистов-хирургов.
Врачи первичной медико-санитарной помощи сообщили о том, что пациенты испытывают значительно большее давление, заставляющее их заказывать анализы и процедуры, чем медицинские и хирургические специальности (68,3%, 58%, 55,8% соответственно). Они также сообщают, что ощущают большее давление, чтобы направлять пациентов к консультантам (65,3% против 34,7% по медицинским специальностям и 33,7% по хирургическим специальностям). И наоборот, хирургов-специалистов больше беспокоили злоупотребления служебным положением, чем врачей первичного звена или медицинских специалистов.Для проведения исследования исследователи создали опрос из 29 пунктов о чрезмерном использовании и знаниях о правильном выборе и распространили его среди всех врачей, практикующих в Atrius Health — крупнейшем провайдере амбулаторной помощи в Массачусетсе, обслуживающем почти миллион пациентов.
Атриус также является подотчетной организацией Pioneer Medicare.Хотя исследование было ограничено клиницистами Atrius, ведущий автор Кэрриер Колла, доктор философии, говорит, что результаты показывают некоторые важные выводы, касающиеся сдерживания затрат на здравоохранение и низкозатратной помощи.
«Наш анализ указывает на тот факт, что со стороны врачей есть готовность отказаться от недорогостоящих услуг по уходу, если у них есть соответствующая поддержка, которая учитывает потребности пациентов, проблемы злоупотребления служебным положением и другие факторы чрезмерного использования», — сказал Колла. «Но также ясно, что для значительного сокращения использования недорогостоящих услуг нам необходимо привлечь больше, чем просто врачей. Поведение и отношение пациентов, регулирующих органов и других заинтересованных сторон — все играют определенную роль в потреблении эти недорогие услуги ".