Исследователи, сообщающие 3 ноября в журнале PLOS ONE, говорят, что врачи и пациенты отчаянно нуждаются в новых методах лечения болезни Лайма, которая у многих людей излечивается несколькими неделями приема антибиотиков, но в некоторых случаях сохраняется еще долго после завершения курса лечения. стандартный режим приема лекарств. До сих пор было очень сложно определить в широком масштабе, какие лекарства работают против этих затяжных Borrelia burgdorferi — бактерий, вызывающих болезнь Лайма, — препятствующих открытию новых лекарств для организма.Руководитель исследования Ин Чжан, доктор медицинских наук, профессор кафедры молекулярной микробиологии и иммунологии школы Блумберг, и его коллеги изменили тест, который обычно используется для простого подсчета ДНК в образцах в лаборатории.
Используя тест, они смогли количественно определить, сколько Borrelia burgdorferi живо и сколько умерло после того, как к бактериям было добавлено каждое лекарство. Этот метод окрашивает живые бактерии в зеленый цвет, а мертвые или умирающие бактерии — в красный, чтобы отфильтровать шум, который может испортить существующие тесты.
«Это превосходит текущий золотой стандарт для проверки жизнеспособности Borrelia», — говорит Чжан. «Это может стать новым золотым стандартом».Самая захватывающая часть разработки теста, по словам Чжана, заключается в том, что его команда уже использовала его для определения серии антибиотиков, одобренных для лечения других инфекций, которые в лабораторных условиях показывают многообещающие результаты против сохранившихся бактерий Borrelia burgdorferi, известных как персистеры.
В исследовании, опубликованном в июле в журнале Emerging Microbes and Infections, Чжан и его коллеги использовали новый тест, называемый SYBR Green I / PI assay, для выявления нескольких антибиотиков, которые показали многообещающие результаты против устойчивых бактерий, которые кажутся невосприимчивыми к текущим антибиотикам Лайма. . Эта статья была самой популярной на веб-сайте журнала, и пациенты, врачи и исследователи связывались с Чжаном, заинтересованным в испытании наиболее многообещающих из недавно выявленных лекарств.Новый тест позволяет исследователям анализировать тысячи лекарств одновременно, потому что его использование позволяет напрямую измерить жизнеспособность бактерий после медикаментозного лечения и не требует промывки каждого образца бактерий, как это делает используемый в настоящее время анализ LIVE / DEAD BacLight. Если пропустить этот шаг, новый тест будет не только более точным, но и более эффективным, менее дорогим и займет меньше времени, — говорит Чжан.
Болезнь Лайма названа в честь города в Коннектикуте, где она была впервые обнаружена в 1975 году. Болезнь встречается от штата Мэн до Вирджинии вдоль восточного побережья США, пик приходится на июнь и июль. Клещ вызывает кожную реакцию, напоминающую укус яблочка или паука.
Если не лечить, болезнь Лайма может привести к системным проблемам, таким как неврологические симптомы и симптомы артрита через несколько недель или месяцев. Антибиотик доксициклин или амоксициллин считается наиболее эффективным средством лечения ранних признаков инфекции и предотвращения большинства более поздних симптомов, но неэффективен на поздних стадиях заболевания.В то время как у большинства людей с этим заболеванием все в порядке после короткого курса антибиотиков, большая часть пациентов — по некоторым оценкам, достигает 20 процентов и более — страдает долгосрочными симптомами, включая усталость, скелетно-мышечную боль и проблемы с памятью.
Их точный диагноз уже давно вызывает споры в медицинских кругах. Некоторые врачи считают, что очень немногие люди испытывают стойкие симптомы Лайма, известные как синдром болезни Лайма после лечения (PTLDS) или хроническая болезнь Лайма. Они говорят, что большинство жалоб на усталость, головные боли и проблемы с памятью в течение недель и месяцев после диагноза Лайма — это просто боли повседневной жизни.
Чжан говорит, что эти симптомы очень вероятны, потому что стандартный курс антибиотиков не позволяет получить все Borrelia burgdorferi, и эти устойчивые бактерии остаются в организме, несмотря на лечение текущими антибиотиками Лайма. Проблема в том, что, хотя анализ крови может помочь подтвердить болезнь Лайма, окончательного теста на PTLDS не существует, поскольку после лечения антибиотиками невозможно культивировать бактерии, а одобренные или проверенные методы лечения отсутствуют.
Новые препараты, выявленные с помощью анализа Чжана, по-видимому, специально нацелены на эти персистеры в лаборатории. Остается вопрос, будут ли они делать то же самое с людьми. Некоторые врачи рассматривают возможность назначения лекарств не по назначению при стойких симптомах болезни Лайма, даже если нет доказательств того, что они будут работать. Чжан предупреждает, что перед тестированием на пациентах с болезнью Лайма необходимо провести исследования на животных, чтобы проверить, работают ли они, даже несмотря на то, что эти препараты используются в клинических условиях для лечения других инфекций, поскольку неправильное использование антибиотиков может иметь побочные эффекты.
«Есть значительное число людей, которые больны и отчаянно нуждаются в лекарстве от симптомов болезни Лайма через месяцы и даже годы после того, как им сказали, что они излечились от болезни», — говорит Чжан. «Нынешние лекарства, которые мы используем, не подходят для таких хронических случаев. Вот почему я получаю так много звонков и писем о нашем тесте и обнаруженных нами лекарствах ».