«Пренатальное употребление психоактивных веществ является серьезной проблемой общественного здравоохранения и представляет серьезную угрозу для здоровья матери и ребенка», — сказала доктор Киана Л. Браун, научный сотрудник отдела эпидемиологии и первый автор исследования. «Широкая доступность медицинского страхования через Закон о доступном медицинском обслуживании может служить универсальным профилактическим мероприятием, которое поможет снизить пренатальное употребление психоактивных веществ».Исследователи изучили данные 97 788 женщин в возрасте от 12 до 44 лет, которые участвовали в Национальном обследовании употребления наркотиков и здоровья США с 2010 по 2014 год. Среди этих женщин 3 процента были беременны.
С учетом возраста, расы и этнической принадлежности, образования, семейного положения и бедности между беременными и небеременными женщинами наблюдались значительные различия во взаимосвязи между медицинским страхованием и употреблением алкоголя, а также медицинским страхованием и употреблением табака.Большая доля беременных женщин употребляли алкоголь и табак в первом триместре по сравнению со вторым и третьим триместрами, независимо от страхового статуса: 19 процентов употребляли алкоголь в прошлом месяце в течение первого триместра, а 22 процента употребляли табак в прошлом месяце. в течение первого триместра.
Из всех женщин репродуктивного возраста 22 процента со страховкой сообщили об употреблении табака в течение последних 30 дней по сравнению с 33 процентами женщин без страховки. Кроме того, среди всех женщин репродуктивного возраста 50 процентов женщин со страховкой сообщили об употреблении алкоголя в прошлом месяце по сравнению с 47 процентами незастрахованных женщин.
«Пренатальные визиты могут предоставить хорошую возможность для скрининга и краткого вмешательства в отношении употребления табака и особенно алкоголя», — отметила соавтор Дебора Хасин, доктор философии, профессор эпидемиологии Школы общественного здравоохранения им. Мэйлмана и кафедры психиатрии Медицинского университета Колумбийского университета. Центр. «В частности, в отношении алкоголя данные свидетельствуют о том, что обследование и краткие консультации могут быть удивительно эффективными для медицинских пациентов, употребляющих алкоголь выше рекомендованного уровня, но не страдающих алкогольной зависимостью».«Кроме того, существует необходимость в повышении внимания медицинских работников к курению среди беременных женщин», — сказала Сильвия Мартинс, доктор медицинских наук, доцент кафедры эпидемиологии Школы общественного здравоохранения им.
Мэйлмана и соавтор статьи. «Наши результаты свидетельствуют об упущенных возможностях профилактики табака во время дородовых посещений».