Исследование опубликовано в апрельском номере журнала Health Affairs.«Наши результаты показывают, что в некоторых случаях более новые и дорогостоящие подходы могут привести к улучшению результатов у пациентов с раком груди», — сказал старший автор Кэри П. Гросс, доктор медицины, профессор внутренней медицины Йельского университета и директор COPPER. «Теперь нам нужно решить более сложные вопросы о том, сколько мы можем позволить себе платить, и выяснить, какие методы лечения эффективны для каждого пациента».
Гросс и его коллеги проанализировали счета Medicare 9708 женщин в США в возрасте от 67 до 94 лет, у которых был диагностирован рак груди II или III стадии. Исследовательская группа оценила тенденции в стоимости лечения и выживаемости в две разные эпохи: 1994-1996 годы по сравнению с 2004-2006 годами.Исследователи обнаружили, что в течение десятилетия расходы по программе Medicare на уход за женщинами с раком груди III стадии увеличились с 18 100 до 32 600 долларов, а пятилетняя выживаемость увеличилась с 38,5% до 51,9%. Хотя затраты на уход за женщинами с раком груди II стадии также существенно увеличились более чем на 40% (с 12 300 долларов США до 17 400 долларов США), улучшение пятилетней выживаемости было более скромным (с 67,8 до 72,5%).
«Увеличение стоимости в значительной степени связано с существенным увеличением стоимости химиотерапии и лучевой терапии», — сказал Гросс, член Йельского онкологического центра. «Независимо от механизма, картина ясна: более высокие затраты на лечение рака груди сопровождались улучшением выживаемости».Первый автор Аарон Файнштейн, доктор медицины, в настоящее время резидент отделения хирургии головы и шеи в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, сказал: «Мы рассматриваем наши результаты как наполовину наполненный стакан: выживаемость улучшается, хотя затраты существенно растут. Нам нужны исследования, которые могут нам не помочь. только для разработки новых методов лечения, но и для того, чтобы научиться сдерживать расходы, пока мы продвигаем лечение пациентов ».