Результаты семилетнего исследования, опубликованные сегодня в журнале Community Dentistry and Oral Epidemiology, показали, что потребность в пломбах снизилась на 30–50 процентов благодаря профилактическому уходу за полостью рта.«Пациентам нет необходимости делать пломбы, потому что они не требуются во многих случаях кариеса», — сказал ведущий автор исследования, доцент Венделл Эванс из Сиднейского университета.
«Это исследование сигнализирует о необходимости кардинального изменения методов лечения кариеса зубами стоматологами — стоматологическая практика в Австралии должна измениться. Наше исследование показывает, что профилактический подход имеет большие преимущества по сравнению с нынешней практикой.«В течение долгого времени считалось, что кариес — это быстро прогрессирующее явление, и лучший способ справиться с ним — это выявить ранний кариес и немедленно удалить его, чтобы предотвратить разрушение поверхности зуба на полости. После удаления кариеса, Затем пораженный зуб восстанавливается с помощью пломбировочного материала — этот процесс иногда называют «сверлением и пломбированием».
«Однако 50-летние исследования показали, что кариес не всегда прогрессирует и развивается медленнее, чем считалось ранее. Например, для того, чтобы кариес перешел от внешнего слоя (эмали) зуба к внутренний слой (дентин).«Это достаточно времени для обнаружения и лечения распада, прежде чем он превратится в полость и потребует пломбирования».
Профессор Венделл Эванс и его команда разработали Систему управления кариесом (CMS) — набор протоколов, которые охватывают оценку риска кариеса, интерпретацию рентгеновских снимков зубов и специфическое лечение раннего кариеса (кариеса, которая еще не является кариесом). ).Лечение CMS «без учений» включает четыре аспекта:1. Нанесение высококонцентрированным фторидным лаком стоматологами на участки раннего кариеса.
2. Внимание к навыкам чистки зубов в домашних условиях.3. Ограничение перекусов между приемами пищи и напитков с добавлением сахара.4. Мониторинг рисков.
M / ul>«CMS была впервые протестирована на пациентах с высоким риском в больнице Вестмид с большим успехом», — сказал профессор Эванс.«Он показал, что преждевременный распад можно остановить и обратить вспять, и что потребность в бурении и заполнении резко сократилась.
«Зуб следует просверливать и пломбировать только там, где дыра в зубе (полость) уже видна», — сказал он.Затем лечение CMS было протестировано в стоматологических клиниках общего профиля в Новом Южном Уэльсе и на территории столицы Австралии. Программа Monitor Practice Program (MPP), финансируемая Национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии (NHMRC), подтвердила, что через семь лет риск кариеса среди пациентов с CMS был значительно снижен, а их потребность в пломбах уменьшилась на 30-50 на человека. цент по сравнению с контрольной группой.
«Понятно, что пациенты приветствовали снижение риска кариеса и уменьшение потребности в пломбах», — сказал профессор Эванс. «Однако пациенты играют важную роль в их лечении. Это лечение потребует партнерства между стоматологами и пациентами, чтобы быть наиболее успешным».