Национальное исследование рака легких показало, что три ежегодных скрининга LDCT, в отличие от стандартных рентгеновских снимков легких, могут снизить смертность от рака легких на 20% и общую смертность на 7%, поэтому широко рекомендуется, чтобы люди в возрасте от 55 до 80 лет с обширной историей курения сигарет, ≥30 пакетов-лет, рассмотрите возможность ежегодного скрининга с помощью НДКТ. Однако неизвестно, как экраны НДКТ влияют на ориентированные на пациента результаты, такие как дистресс, тревога и качество жизни.
В июльском выпуске журнала торакальной онкологии (JTO), официального журнала Международной ассоциации по изучению рака легких, Slatore et al. систематически проанализированы 8215 рефератов для рандомизированных контролируемых исследований или крупных когортных исследований, в которых проводился скрининг бессимптомных взрослых пациентов с НДКТ с высоким риском рака легких из-за курения в анамнезе. Они нашли в общей сложности пять исследований, в которых представлены данные о результатах, ориентированных на пациента, таких как дистресс, тревога и качество жизни.
По два исследования были взяты из датского исследования рака легких (DLCST) и исследования Nederlands Leuvens Longkanker Screening Onderzoek (NELSON), а одно — из когортного исследования Питтсбургского исследования легких (PLuSS).
Эти данные, хотя и ограниченные, предполагают, что скрининг рака легких с помощью НДКТ был связан с кратковременным психологическим дискомфортом у многих людей, но не оказал долгосрочного воздействия на стресс, беспокойство или качество жизни, связанное со здоровьем.
Ложноположительные результаты были связаны с кратковременным усилением стресса; однако со временем этот дистресс снизился до тех же уровней с отрицательными результатами. Отрицательные результаты были связаны с краткосрочным уменьшением стресса.
Ведущий автор д-р. Кристофер Слаторе из больницы Департамента по делам ветеранов в Портленде, штат Орегон, США, отмечает: «Учитывая, что ложноположительные результаты никогда не могут быть полностью исключены с помощью скрининга НДКТ, и предположение о том, что положительный результат связан с краткосрочным стрессом, необходимо внимательно изучить соответствие критериям отбора. критерии, оптимизация диагностических алгоритмов и тщательное обсуждение рисков, преимуществ, ценностей, предпочтений, результатов, значения результатов и планов последующего наблюдения с пациентами могут улучшить ориентированные на пациента результаты."