Обратимая контрацепция длительного действия (LARC) является многообещающей стратегией сокращения числа нежелательных беременностей у подростков. Но LARC и другие методы контрацепции, включая оральные контрацептивы, не защищают от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), и почти половина всех новых ИППП возникает среди молодых людей в возрасте от 20 до 20 лет. Руководящие принципы рекомендуют контрацептивы для предотвращения беременности и презервативы для предотвращения ИППП, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), для сексуально активных пар. Однако такое двойное употребление среди подростков встречается нечасто.
Райли Дж. Штайнер, магистр здравоохранения из Центров по контролю и профилактике заболеваний, Атланта, и соавторы сравнили использование презервативов между сексуально активными девочками старшей школы, использующими LARC, и пользователями других методов контрацепции.
Авторы использовали данные национального исследования рискованного поведения молодежи среди учащихся старших классов за 2013 год.В исследование были включены 2 288 сексуально активных девочек, из которых почти 57 процентов были белыми и около одной трети — старшеклассниками.
Среди девушек: 1,8% использовали LARC; 5,7% использовали инъекции Депо-Провера, пластырь или кольцо; 22,4% использовали оральные контрацептивы; Презервативами пользовались 40,8%; 11,8% использовали средства вывода или другой метод; 15,7% не использовали противозачаточные средства; и 1,9% затруднились ответить. Отказ от использования противозачаточных средств был наиболее распространен среди сексуально активных студенток латиноамериканского происхождения (23,7 процента) и чернокожих (21,2 процента).
Авторы сообщают, что пользователи LARC более чем на 60 процентов реже использовали презервативы по сравнению с девушками, которые использовали оральные контрацептивы. Не было различий в использовании презервативов между пользователями LARC и пользователями инъекций, пластырей или колец Депо-Провера. Результаты показывают, что у пользователей LARC также более чем в два раза больше шансов иметь двух или более недавних сексуальных партнеров по сравнению с пользователями оральных контрацептивов и инъекций Депо-Провера, пластыря или кольца.
Ограничения исследования включают данные, о которых сообщают сами люди, и поведение, о котором, возможно, сообщили неточно.«Существует очевидная необходимость в согласованных усилиях по улучшению использования презервативов среди подростков, пользующихся LARC, для предотвращения ИППП, особенно по мере роста использования LARC среди подростков», — говорится в исследовании.